Полный гид по выбору коленных бандажей и ортезов
Бег, ходьба, стояние, передвижение — все это обеспечивает коленный сустав, крупнейший сустав опорно-двигательного аппарата. Травмы, заболевания или повреждения колена могут привести к частичной или полной утрате возможности двигаться, что может стать серьезной физической и социальной проблемой .
Например, такая травма может стать завершением спортивной карьеры на ее пике. Именно это случилось с известным российским футболистом и тренером сборной СССР и России Анатолием Бышовцем и немецким нападающим Маттиасом Заммером. Не случайно 40% травм в мире спорта приходится на коленный сустав. Лидирующие позиции в этой статистике принадлежат футболу, далее следует баскетбол и волейбол, а в индивидуальных видах спорта, на первом месте по травматизму коленного сустава, находятся лыжные дисциплины: прыжки с трамплином, фристайл, слалом и скоростной спуск. И главным инструментом помощи при реабилитации после таких травм всегда становится бандаж.
В переводе с французского слово bandage означает «повязка». Часто применяется термин «ортез», образованный от греческого ortosis, что переводится, как «прямой, выпрямляющий». Бандажи или ортезы на коленный сустав не только защищают сустав во время тренировок и соревнований, но и применяются в комплексе лечения артроза и других заболеваний.
Первый этап в выборе изделия – это консультация травматолога-ортопеда .
Задача лечащего врача – поставить диагноз, провести необходимые исследования и выбрать подходящий класс ортопедического изделия из пяти групп и конкретную модель. Однако с помощью нашего гида вы сможете сделать это самостоятельно.
Итак, второй этап ― это выбор классификации бандажей и подбор ортеза. Главное правило – выбирать изделие только из того класса, который рекомендовал лечащий врач. Одной из самых удобных считается классификация по степени фиксации сустава.
Первая группа - бандажи мягкой фиксации. Они производятся из мягких, эластичных материалов и применяются при начальных проявлениях артрозов и заболеваний колена. В спорте бандажи мягкой фиксации используют
- для защиты сустава
- для снижения тяжести травмы
- для реабилитации при ушибе коленного сустава
- для реабилитации при растяжениях и легких повреждений связок коленного сустава
Такие изделия подойдут для тренировок, соревнований и выступлений, если применение наколенников не запрещено правилами. Механизм действия бандажей мягкой фиксации – компрессия или умеренное сдавление области сустава. Компрессия обеспечивает разгрузку капсулы сустава, а также снижает отечность и боли в колене.
Обзор моделей бандажей мягкой фиксации
Т.44.05 ― одна из самых популярных моделей
Этот бандаж выпускается с пелотом в виде кольца для фиксации коленной чашечки при легких повреждениях и ушибах, которая в медицине называется «надколенник». Модель отличается высокой эластичностью и производится из тонкого дышащего материала, что позволяет чувствовать себя комфортно, как в спортивном зале, так и на уличных тренировках или на стадионе.
Т.44.08 ― простая и экономичная модель
Это разъемный бандаж универсального размера, который подойдет коленному суставу любого размера. Он отличается простотой использования и позволяет быстро снять и надеть бандаж при необходимости.
Т-8521 ― оригинальная модель с дополнительной функцией
Такой бандаж обладает эффектом кинезиотейпа.
На его поверхности располагаются участки более высокой плотности, выделенные темным цветом. Их направление соответствует направлению кинезиотейпа при тейпировании коленного сустава.
Как и профессиональное тейпирование колена, бандаж Т-8521 поддерживает мышцы и предотвращает их перерастяжение.
Технология производства бандажей постоянно развиваются и совершенствуются за счет усложнения методов производства. Наиболее перспективным направлением в этой области можно назвать «вязанные бандажи».
Такие бандажи производятся методом кругового вязания и отличаются минимальной толщиной и хорошей эластичностью. Они отводят влагу и отличаются полной воздухопроницаемостью.
В группе вязанных бандажей выделяют:
Бандаж кругового вязания – модель Т-8509
Этот бандаж не имеет швов, не раздражает кожу и не нарушает кровообращение. Он идеально подходит как для помещения, так и для улицы, способствует снижению отеков и купированию болевого синдрома в области колена.
Бандажи на коленный сустав полужесткие (полужесткой фиксации)
Такие изделия производятся из эластичных материалов, как и наколенники мягкой фиксации, но с применением упругих ребер жесткости.
В качестве ребра жесткости используется стальная сплющенная пружина, которая обеспечивает максимальную прочность и долговечность.
Механизм действия полужесткого бандажа ― это разгрузка связок коленного сустава при легкой травме или растяжении, когда гибкие ребра жесткости частично имитируют работу связок коленного сустава. Бандажи полужесткой фиксации рекомендуются на этапе поздней реабилитации, через 5-6 месяцев после тяжелой травмы, операции или снятия гипса.
В медицине эти бандажи применяются при лечении артрозов коленного сустава II степени, а в спорте ― для лечения растяжения связок легкой степени. Подобные травмы характерны для футбола, баскетбола, волейбола и горнолыжных видах спорта.
Обзор моделей полужестких бандажей
Т.44.12 ― одна из самых популярных моделей
Она производится из перфорированного неопрена, который обеспечивает эффективную компрессию сустава. Кроме того, эта модель подходит для повседневной жизни и может использоваться при ходьбе и непродолжительных пробежках по мягкой поверхности. Для тренировок рекомендуется использовать бандажи мягкой фиксации.
Т-8519 ― бандаж кругового вязания
Этот бандаж производится по бесшовной технологии, имеет минимальную толщину, хорошо дышит и отводит влагу.
В него встроено силиконовое кольцо для фиксации коленной чашечки и два пружинных ребра жесткости, поэтому он эффективно помогает при хронической нестабильности и легких травмах надколенника.
Т-8581 ― бандаж технологии плоского вязания из серии «Evolution»
Такой тип бандажей изготавливается из материала с «эффектом памяти» и гарантирует надежное прилегание при снижении или увеличении отеков. Его отличительная особенность - технология плоского вязания с разной компрессией на разных участках ортеза.
Т- 8591
Парные ребра жесткости располагаются по наружной и внутренней поверхности сустава, а полужесткая фиксация коленного сустава обеспечивается в том числе прочными, растяжимыми стяжками с застежкой типа велкро («липучкой). Эластичная вставка по задней поверхности бандажа в проекции подколенной ямки препятствует образованию складок и гарантирует комфорт при носке.
Технология плоского вязания включает заготовку бандажа и сшивание одним специальным швом, который не раздражает кожу. Она позволяет производить бандажи с чередованием зон низкой и высокой плотности, которые обеспечивают оптимальную компрессию по центру сустава и риск нарушения кровообращения в области колена полностью исключается.
Одно из преимуществ этой модели ― способность стимулировать проприцепцию, чувство ощущения положения тела в пространстве. Материал, который производится по данной технологии имеет трехмерную структуру и стимулирует клетки-проприорецепторы, что сокращает сроки реабилитации и восстанавливает нормальный, правильный двигательный стереотип.
Жесткие или шарнирные бандажи на коленный сустав
Такие изделия отличаются наличием металлического шарнира по внутренней и наружной поверхности бандажа.
Их механизм действия ― это разгрузка и фиксация коленного сустава во фронтальной плоскости, то есть исключение патологических движений колена наружу и внутрь. Развитие патологических движений возникает при тяжелой травме и разрыве крестообразных связок коленного сустава.
Врачи назначают шарнирные наколенники при артрозе III степени, а также для ранней реабилитации после снятия гипса или после операции на коленном суставе. В спорте жесткие бандажи назначаются при травме связочного аппарата коленного сустава легкой или средней степени тяжести.
Обзор моделей жестких бандажей
Т.44.28 ― одна из самых популярных моделей
Это разъемная модель из перфорированного неопрена со съемным шарниром. С помощью такой конструкции изделие можно быстро снять и надеть при наличии отека или сильного болевого синдрома.
Т.44.94 ― анатомический бандаж
Благодаря анатомическому крою, бандаж повторяет контуры области колена и гарантирует максимальное прилегание при любых объемах бедра и голени.
Т.44.93 из серии «Evolution» ― одна из самых популярных моделей
Материал с «эффектом памяти» гарантирует надежное прилегание бандажа при снижении или увеличении отеков. Кроме того, такие бандажи снабжены удлинёнными шарнирами для улучшения фиксации сустава.
Как и другие модели этого типа, такой бандаж отличается четырьмя прочными, растяжимыми стяжками с застежкой велкро («липучкой), которые обеспечивают жесткую фиксацию.
Туторы на коленный сустав
Изделия этого типа обеспечивают полную неподвижность (иммобилизацию) и исключают любые движения в суставе. Туторы применяются при лечении повреждений связок, а также при лечении неосложненных переломов коленного сустава и после операции. Они могут стать комфортной альтернативой тяжелой и неудобной гипсовой повязке, но только по назначению врача. Туторы позволяют регулировать степень фиксации и раскрывать изделие (без снятия) на кратковременный период для гигиенической обработки
В нашем ассортименте представлены как модели для взрослых – Т.44.46, так и для детей – Т.44.45.
Ортезы на коленный сустав с регулируемым шарниром
В таких моделях специальный замковый механизм регулирует сгибания и разгибания в коленном суставе, благодаря возможно постепенное увеличение объема движений после травмы связок или после операции. Однако, перед ноской, важно определить диапазон регулировки совместно с вашим врачом-специалистом.
Если вы ищете именно такой бандаж, компания «Тривес» готова предложить вам модель Т.44.51, которая отличается указанными особенностями функционала.
Применение ортезов с регулировкой помогает полноценно восстановить связки после травмы или операции и значительно сокращает сроки реабилитации.
Ниже мы привели перечень наиболее частых травм коленного сустава в различных видах спорта, с которым важно ознакомиться каждому спортсмену:
1. Повреждение внутренней боковой связки (ВБС) и передней крестообразной связки (ВКС)
В зависимости от тяжести такие травмы проявляют себя через болевой синдром и ограничение подвижности сустава, вплоть до полной потери опороспособности.
Наиболее часто с ВКС и ВБС сталкиваются те, кто занимаются игровыми видами спорта, например, футболом, при резком развороте корпуса или остановке при ускорении.
Для лечения таких тяжелых повреждений врачи делают пациенту операцию – артроскопию. После операции рекомендуется применение тутора Т.44.46, а затем бандажа с шарниром Т.44.92. На этапе поздней реабилитации врачи, как правило, назначают вязанные наколенники полужесткой фиксации Т-8582 или Т-8519.
В дальнейшем, для тренировок и соревнований применяются бандажи мягкой фиксации, например Т-8509 или Т.44.05
2. Колено бегуна
Именно так называют совокупность симптомов, возникающих у профессиональных бегунов или спортсменов-любителей, особенно при беге по жесткой поверхности. В зоне риска также находятся люди, увлекающиеся хайкингом. Основная проблема в данном случае – это боль в области коленной чашечки с ограничением сгибания и разгибания в коленном суставе.
По рекомендации врача пациенты могут использовать бандаж Т-8581 с пелотом для фиксации надколенника или бандаж Т.44.12.
В тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство, после которого пациенту рекомендуют носить тутор Т.44.46, а далее бандажи полужесткой фиксации.
Когда лечащий врач разрешит возобновить тренировки, в спортивный зал необходимо взять бандаж на коленный сустав мягкой фиксации с пелотом для фиксации надколенника, например Т.44.05.
3. Колено прыгуна
Из названия становится очевидно, что этот синдром развивается у спортсменов, которые занимаются прыжками в длину и в высоту, в том числе с шестом. Заболевание проявляет себя резкой болезненностью по нижнему краю коленной чашечки и ограничением подвижности коленного сустава. План лечебных и реабилитационных мероприятий составляет врач травматолог-ортопед.
Распространенной проблемой у этой группы спортсменов является тендинит связки надколенника, то есть, воспалительное заболевание, протекающее в непосредственной близости от коленного сустава. Это поражение связки, фиксирующий надколенник. В этом случае обычно используется бандаж специального типа, воздействующий на связку надколенника, например, бандаж Т-8523.
Несмотря на то, что каждый вид спорта отличается своими особенностями травм, встречаются и исключения. Так, в пауэрлифтинге часто развиваются такие заболевания как «колено бегуна» и «колено прыгуна», а также возможны повреждения крестообразной связки коленного сустава. В целом, высокая нагрузка на сустав часто становится причиной артроза.
Важно сопоставить применение бандажей при артрозе коленного сустава со следующей схемой:
- Артроз I степени – бандаж мягкой фиксации
- Артроз II степени – бандаж полужесткой фиксации
- Артроз III – IV степени – бандаж жесткой фиксации
Эффективность применения бандажей на коленный сустав часто зависит от правильности подбора размеров. У каждого изделия есть паспорт, где и указаны правила определения размеров. Они варьируются в зависимости от модели.
Например, для определения размера бандажа Т.44.28 достаточно измерить окружность коленного сустава на выпрямленной ноге.
А вот для более современных моделей, например Т-8582, Т-8581, нужны будут замеры охвата бедра на 14 см центра колена (14 см откладывать по внутренней стороне бедра). Также понадобится замерить обхват голени на 12 см ниже центра колена (12 см откладывать по внутренней стороне голени).
Не пренебрегайте чтением инструкции фирмы-производителя. В ортопедическом салоне проверяйте измерения вместе с продавцом-консультантом салона, а в случае сомнений, например при пограничных размерах, обязательно обратитесь к врачу за советом.
Лучшим уходом за изделием будет ручная стирка в воде комнатной температуры с использованием мягких моющих гелей или готовых растворов. Не забудьте перед этим удалить все съемные элементы: ребра жесткости, шарниры и силиконовые пелоты. Если вы будете следовать всем этим рекомендациями, изделия не сядут и не изменят своего размера.
К слову, наиболее современные модели, например бандаж Т-8581, перед поступлением в аптеку или ортосалон обрабатываются в специальной пароувлажняющей камере, что полностью исключает эффект усадки.
Правила применения коленных бандажей
Режим и общее время использования бандажей назначает лечащий врач.
Если рекомендации отсутствуют, помните основное правило – бандаж на коленный сустав применяется только при физической нагрузке. Это может быть ходьба, поездка в общественном транспорте, управление автомобилем и вообще любая физическая работа, в том числе и работа по дому.
Для каждого человека это время разное, поэтому каких-то определенных лимитов по времени не существует. Если, к примеру, Вы дали себе день отдыха, для того чтобы посмотреть любимый сериал с чашкой чая и целый день не встаете с дивана, значит в этот день наколенник вам нужен только, когда вы чистите зубы и готовите завтрак. И, наоборот, если Вы работаете на дачном участке, бандаж необходимо носить только во время работы.
В положении лежа бандаж не используется!
Такое неразумное применение может вызвать ослабление мышц бедра и голени. Однако, если речь идет о бандажах жесткой фиксации, туторов или ортезов с регулируемым шарниром, правила меняются.
Так или иначе, режим применения в этой ситуации может дать только лечащий врач, потому что у каждой модели ортеза существуют свои показания и противопоказания, и учесть их может только медицинский специалист.
Именно поэтому, пожалуйста, при выборе подходящего бандажа , не забудьте проконсультироваться с врачом!
